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關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知 浙人社發(fā)〔2011〕237號(hào)
2011-08-02

關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知
浙人社發(fā)〔2011〕237號(hào)

各市、縣 (市、區(qū) )人力資源和社會(huì)保障局 ( 勞動(dòng)保障局 ) 、財(cái)政局,嘉興市社會(huì)保障事務(wù)局:
為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》,保障領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員 ) 醫(yī)療待遇,根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》 (人社部發(fā) 〔2011〕77 號(hào) ) 精神,結(jié)合本省實(shí)際,現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、參保繳費(fèi)
( 一 )領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員應(yīng)按規(guī)定參加其失業(yè)前失業(yè)保險(xiǎn)參保地的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) ( 以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫(yī)保) ,由參保地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理職工醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)。
失業(yè)人員戶(hù)籍地、失業(yè)前醫(yī)療保險(xiǎn)參保地、失業(yè)保險(xiǎn)參保地不一致的,原則上應(yīng)參加其失業(yè)前失業(yè)保險(xiǎn)參保地的職工醫(yī)保。涉及職工醫(yī)保關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移的,失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等手續(xù)。
( 二 )失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)每月匯總當(dāng)月新增領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員名單,向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理職工醫(yī)保參保登記手續(xù)。
醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)開(kāi)設(shè)失業(yè)人員職工醫(yī)保參保登記專(zhuān)用賬戶(hù),統(tǒng)一管理,并將核定的當(dāng)月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員應(yīng)繳費(fèi)用及時(shí)告知失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
( 三 )失業(yè)人員在辦理失業(yè)登記的同時(shí),辦理失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)和職工醫(yī)保參保接續(xù)手續(xù)。
( 四 )失業(yè)人員解除或終止勞動(dòng)關(guān)系之日至參加失業(yè)人員職工醫(yī)保期間醫(yī)保繳費(fèi)中斷的,允許補(bǔ)繳。補(bǔ)繳費(fèi)用由本人承擔(dān),補(bǔ)繳辦法按當(dāng)?shù)匾?guī)定執(zhí)行。
( 五 )領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工醫(yī)保應(yīng)繳納的職工醫(yī)保費(fèi),從失業(yè)保險(xiǎn)基金劃入當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保基金。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員個(gè)人不繳費(fèi)。繳費(fèi)費(fèi)率按照統(tǒng)籌地區(qū)在職職工的繳費(fèi)費(fèi)率確定,繳費(fèi)基數(shù)按當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保最低標(biāo)準(zhǔn)確定。
( 六 )失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員繳納職工醫(yī)保費(fèi)的期限與其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限相一致。
二、待遇享受
( 一 )領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員自辦理職工醫(yī)保參保手續(xù)之日起按規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇,其享受職工醫(yī)保待遇不設(shè)等待期限。職工醫(yī)保關(guān)系生效之日至醫(yī)保卡發(fā)放之前,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按規(guī)定及時(shí)予以報(bào)銷(xiāo)。
( 二 )領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員享受職工醫(yī)保待遇期限與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限相一致,不再享受原由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療補(bǔ)助金待遇。
符合計(jì)劃生育規(guī)定的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員仍可按規(guī)定申領(lǐng)一次性生育補(bǔ)助金。
( 三 )領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限與其失業(yè)前參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
( 四 )領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員未按規(guī)定到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接受失業(yè)狀態(tài)確認(rèn)和就業(yè)指導(dǎo),不符合領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金條件的,失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停為其繳納職工醫(yī)保費(fèi),并將有關(guān)信息告知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員本人。自重新辦理按月申領(lǐng)起恢復(fù)其繳費(fèi)和享受待遇資格。
( 五 )領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員領(lǐng)取期滿(mǎn)或者出現(xiàn)法律規(guī)定的情形而停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的,失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為其辦理停止繳納職工醫(yī)保費(fèi)的相關(guān)手續(xù),并將有關(guān)信息告知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員本人。
( 六 )停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員按規(guī)定相應(yīng)參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
三、關(guān)系轉(zhuǎn)移
( 一 )領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)入戶(hù)籍所在地的,其職工醫(yī)保關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。跨省或省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移的資金為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員應(yīng)享受的剩余失業(yè)保險(xiǎn)金和應(yīng)繼續(xù)繳納的職工醫(yī)保費(fèi)所需資金的總和。
(二 )失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)出地標(biāo)準(zhǔn)將核定應(yīng)繼續(xù)繳納的職工醫(yī)保費(fèi)所需資金一次性劃入轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險(xiǎn)基金,由轉(zhuǎn)入地 失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照當(dāng)?shù)匾?guī)定為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員辦理職工 醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù),執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保政策。
( 三 )轉(zhuǎn)出地失業(yè)保險(xiǎn)基金劃轉(zhuǎn)的資金繳納轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保 費(fèi)的不足部分,由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)足,超出部分并入轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險(xiǎn)基金。
各地要高度重視領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工醫(yī)保工作,抓緊研究制定本地區(qū)實(shí)施辦法,同時(shí)做好前后政策的銜接過(guò)渡,切實(shí)保障領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對(duì)工作中出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題,要認(rèn)真分析研究,不斷完善政策、加強(qiáng)管理、改進(jìn)服務(wù),并及時(shí)向上級(jí)部門(mén)反映。

浙江省人力資源和社會(huì)保障廳
浙江省財(cái)政廳
2011年8月2日

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