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杭州市民政局關(guān)于健全養(yǎng)老機構(gòu)安全管理風(fēng)險分級與隱患排查雙重預(yù)防機制的意見(試行) 杭民發(fā)〔2018〕182號
2018-09-18

杭州市民政局關(guān)于健全養(yǎng)老機構(gòu)安全管理風(fēng)險分級與隱患排查雙重預(yù)防機制的意見(試行)
杭民發(fā)〔2018〕182號

各區(qū)、縣(市)民政局,杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、杭州西湖風(fēng)景名勝區(qū)、杭州大江東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)社會發(fā)展局,市直屬養(yǎng)老機構(gòu):
為進一步強化安全發(fā)展理念,創(chuàng)新安全管理模式,持續(xù)深入推動全市養(yǎng)老機構(gòu)安全管理和隱患排查工作,根據(jù)《國務(wù)院安委辦關(guān)于印發(fā)標本兼治遏制重特大事故工作指南的通知》(安委辦〔2016〕3號)、《國務(wù)院安委辦關(guān)于實施遏制重特大事故工作指南構(gòu)建雙重預(yù)防機制的意見》(安委辦〔2016〕11號)及省市有關(guān)工作要求,結(jié)合我市養(yǎng)老機構(gòu)實際,決定在全市養(yǎng)老機構(gòu)中探索開展安全管理風(fēng)險分級與隱患排查雙重預(yù)防工作(以下簡稱“雙重預(yù)防”工作)。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、總體要求
以強化預(yù)防為主,認真研究分析養(yǎng)老機構(gòu)安全風(fēng)險,建立 健全安全管理風(fēng)險分級管控體系、隱患排查治理體系和安全管理信息化系統(tǒng),實現(xiàn)關(guān)口前移、精準監(jiān)管、源頭治理、科學(xué)預(yù)防,牢牢把握安全管理的主動權(quán)。全市養(yǎng)老機構(gòu)基本形成系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運行有效的安全管理治理體系,養(yǎng)老機構(gòu)重特大事故防范和安全管理治理能力顯著提升,安全管理總體狀況穩(wěn)定可控。
二、方法步驟
(一)科學(xué)預(yù)判。市民政局根據(jù)全市養(yǎng)老機構(gòu)特點,針對事故發(fā)生的規(guī)律和季節(jié)特點,深入查找薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,重點圍繞人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)、環(huán)境的不良因素、管理的缺陷等,全方位、全過程排查可能導(dǎo)致事故發(fā)生的風(fēng)險點,包括消防安全、食品安全、醫(yī)藥安全、服務(wù)對象和職工人身安全等方面存在的風(fēng)險,制成《杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全風(fēng)險管控表》(附件1)。
(二)分級管控。全市各類養(yǎng)老機構(gòu)(含市直屬養(yǎng)老機構(gòu))應(yīng)根據(jù)《杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全風(fēng)險管控表》定期開展自查,各區(qū)、縣(市)民政部門應(yīng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)日常安全檢查工作,在每年的4月30日前和9月30日前各開展一次對所轄養(yǎng)老機構(gòu)進行風(fēng)險排查,建立安全風(fēng)險亮燈制度,按照危險程度及可能造成后果的嚴重性,將風(fēng)險分為紅、橙、黃、藍級(紅色等級最高,依次遞減),并將風(fēng)險等級錄入市級智慧養(yǎng)老信息平臺。
(三)落實整改。對預(yù)判出的風(fēng)險點、薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,各區(qū)、縣(市)民政部門和市直屬養(yǎng)老機構(gòu)要明確責(zé)任,即查即改,按照《杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患整改指南》(附件2)要求落實措施,實行“三定一評”:對預(yù)判出來的問題和風(fēng)險點定整改方案、定責(zé)任人員、定整改時限,并對風(fēng)險預(yù)控機制落實情況定期進行評估,對風(fēng)險等級為紅色、橙色的養(yǎng)老機構(gòu)要實施重點監(jiān)控。建立起全員參與、全崗位覆蓋、全過程銜接的隱患排查治理閉環(huán)管理機制,確保管控措施落實到位。對因客觀因素?zé)o法按期完成整改的,需填寫《杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患延長整改期限情況說明》(附件3)。對紅、橙色等級指標項中無法按期完成整改的隱患,需將附件3報主管區(qū)級政府和市民政局審核備案。對于養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)存在重大安全隱患但自身的確無能力整改的,轄區(qū)民政部門要提請當(dāng)?shù)卣瑢ο嚓P(guān)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)采取停業(yè)整改、取締關(guān)停等有力措施,并妥善安置已收住老年人。
(四)市級抽查。市級民政部門將結(jié)合日常檢查,不定期對各養(yǎng)老機構(gòu)風(fēng)險隱患進行抽查,并對隱患落實整改情況進行督查。
三、工作要求
(一)高度重視雙重預(yù)防工作。建立風(fēng)險管控和隱患排查治理雙重預(yù)防機制,是由以事故為重點向以風(fēng)險為重點的轉(zhuǎn)變。各區(qū)、縣(市)民政部門和市直屬養(yǎng)老機構(gòu)要充分認識建立雙重預(yù)防機制的重大意義,強化組織領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)制訂方案,細化任務(wù)分工,狠抓工作落實。要把推進建立風(fēng)險管控和隱患排查治理雙重預(yù)防性工作機制作為推進養(yǎng)老機構(gòu)安全防范的一項重要內(nèi)容,實行同部署、同督導(dǎo)、同檢查、同通報,督促養(yǎng)老機構(gòu)嚴格落實風(fēng)險管控和隱患排查治理主體責(zé)任,對排查和預(yù)判出的風(fēng)險點必須嚴密監(jiān)控,對發(fā)現(xiàn)的隱患必須限期消除,筑牢雙重安全防線,從根本上防范事故發(fā)生。
(二)切實加強安全風(fēng)險管控。各區(qū)、縣(市)民政部門和市直屬養(yǎng)老機構(gòu)要嚴格落實責(zé)任,組織開展風(fēng)險管控和隱患排查治理雙重預(yù)防機制為主要內(nèi)容的專項督查,全面分析、預(yù)想、排查、研判和管控各類安全風(fēng)險點,重點檢查工作動員部署、隱患排查整治、風(fēng)險摸排管控、制度(臺賬)建立、信息平臺建設(shè)等工作進展情況,探索運用信息化監(jiān)督管理手段,做好轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)安全風(fēng)險亮燈評估。
(三)嚴格落實安全管理責(zé)任。各養(yǎng)老機構(gòu)要履行好安全風(fēng)險主體責(zé)任,各地民政部門要落實對風(fēng)險管控的監(jiān)管責(zé)任,制定嚴密的防范措施和應(yīng)急預(yù)案,有效控制和降低安全風(fēng)險等級,確保風(fēng)險管控各項工作落到實處。
本意見自2018年10月30日起施行。

附件:
1.杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全風(fēng)險管控表;
2.杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患整改指南;
3.杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患延長整改期限情況說明

杭州市民政局
2018年9月18日

附件1

杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全風(fēng)險管控表
一、機構(gòu)基本信息

(一)基本信息

1

機構(gòu)名稱

 

機構(gòu)地址

 

2

機構(gòu)法人代表

 

安全風(fēng)險負責(zé)人

 

3

養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證

有£             無£

入院合同

有£          無£

4

機構(gòu)性質(zhì)

公辦£   民辦£  公建民營£

機構(gòu)類型

養(yǎng)老機構(gòu)£   五保供養(yǎng)中心£

5

核定床位數(shù)

 

實際入住人數(shù)

 

自理型人數(shù)

 

護理型人數(shù)

 

(二)建筑物

6

結(jié)構(gòu)類型

鋼混結(jié)構(gòu)、磚混結(jié)構(gòu)、磚木結(jié)構(gòu)、輕鋼結(jié)構(gòu)、其他;須附上機構(gòu)平面圖

7

建造時間

 

建筑面積

 

使用面積

 

(三)周圍環(huán)境

8

周圍環(huán)境

沿江□  沿河□  沿湖□  沿山□  化工廠(1000米以上)□  加油站(二級站<12米,三級站<10米)□  其他□

9

周圍道路或建筑物

相對較高□  基本持平□  相對較低□

泥石流、崩塌多發(fā)區(qū)、山體滑坡

有£   無£

10

洪水/內(nèi)澇記錄

有□   無□  歷史洪水/內(nèi)澇進水最高高度(一樓室內(nèi)地坪)

(四)崗位責(zé)任及工作人員

11

安全責(zé)任分解

姓名

聯(lián)系電話

安全責(zé)任分解

姓名

聯(lián)系電話

安全管理責(zé)任人

 

 

消防安全責(zé)任人

 

 

護理安全責(zé)任人

 

 

醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任人

 

 

后勤保障責(zé)任人

 

 

食品安全責(zé)任人

 

 

工作人員人數(shù)

 

行政人員人數(shù)

 

后勤人員人數(shù)

 

護理員人數(shù)

 

醫(yī)生人數(shù)

 

護士人數(shù)

 

二、養(yǎng)老機構(gòu)風(fēng)險評估與隱患排查
表1:“紅燈”指標

指標內(nèi)容

存在隱患(打√)

1.無養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證

 

2.無消防驗收合格意見(備案)或現(xiàn)場查驗記錄

 

3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)無醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

 

4.內(nèi)設(shè)食堂養(yǎng)老機構(gòu)無《食品經(jīng)營許可證》或《餐飲服務(wù)許可證》

 

5.人員住宿和主要活動場所使用易燃可燃裝飾裝修材料,或采用夾芯材料燃燒性能低于A級的彩鋼板搭建建筑

 
表2:“橙燈”指標

指標內(nèi)容

存在隱患(打√)

6.老年人確認入住后未簽署入住合同

 

7.無消防值班制度

 

8.無消控室的,未實行每日24小時消控人員值班制度,或每班值班人數(shù)少于兩人(使用遠程報警系統(tǒng)的值班人數(shù)可減半)

 

9.無安全責(zé)任制度,包括各崗位責(zé)任人的職責(zé)、權(quán)限、工作內(nèi)容、工作流程及要求

 

10.無消防安全管理制度、各崗位人員職責(zé)、消防應(yīng)急疏散制度或措施

 

11.無食品安全教育培訓(xùn)制度和崗位責(zé)任制度

 

12.工作人員未熟練掌握“四個能力”相關(guān)內(nèi)容

 

13.未制定消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案

 

14.無專人清點檢查滅火器、消防栓

 

15.介助、介護人員疏散無專人負責(zé)

 

16.介護區(qū)域未配備應(yīng)急疏散物資,如輪椅、擔(dān)架等

 

17.未落實室內(nèi)禁煙和使用明火

 

18.在活動室、休養(yǎng)室的外窗設(shè)置不能從內(nèi)部打開的鐵柵欄

 

19.常閉式防火門不能向疏散方向打開

 

20.確需上鎖的防火門斷電后不能自動打開

 

21.疏散通道、安全出口放置影響逃生和滅火救援的障礙物

 

22.建筑內(nèi)部電氣線路未使用金屬管或涂無防火材料的塑膠管道進行穿管

 

23.走廊通道墻面明顯處未設(shè)置疏散路線示意圖,安全出口、疏散通道和樓梯口設(shè)置疏散指示標志,無應(yīng)急照明燈具或應(yīng)急照明燈具無法使用

 

24.有使用五年以上的電熱水器、帶顯像管的電視機

 

25.室內(nèi)使用大功率電器(大于1500瓦的用電器統(tǒng)稱為大功率電器)

 

26.自動噴淋滅火系統(tǒng)無法正常使用,噴淋泵最小壓力低于0.1兆帕,或未達到樓層高度(米)*0.01+0.4兆帕

 

27.沒有自動噴淋滅火系統(tǒng)的,在100米以內(nèi)無市政消防栓或者大型水池、河流等水源,以保證應(yīng)急水的充足

 

28.室內(nèi)外消火栓、水泵接合器有損壞、埋壓、遮擋、圈占等影響使用的情況

 

29.每50m范圍內(nèi)未配備一組(2~4個)滅火器,廚房、過道、老人活動點重點未配備滅火器,或配置的無法正常使用

 

30.使用柴為燃料或使用煤氣罐的廚房,煤氣罐和柴未獨立放置在室外或單獨房間內(nèi),或煤氣罐總數(shù)超過2個

 

31.電動車存在無規(guī)定的停放點、無充電安全保護裝置或堵塞消防通道的情況

 

32.通過配送餐方式供餐的養(yǎng)老機構(gòu),未簽訂食品安全書面協(xié)議,或者未保留對方食品經(jīng)營許可證/餐飲許可證復(fù)印件

 

33.食品的從業(yè)人員未進行每年健康體檢,并取得健康體檢合格證

 

34.在機構(gòu)內(nèi)提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生、護士未持有有效的專業(yè)資格證書

 
表3:“黃燈”指標

指標內(nèi)容

存在隱患(打√)

35.養(yǎng)老機構(gòu)床位未投保綜合責(zé)任保險或綜合保險

 

36.無防止壓瘡制度和措施

 

37.無火災(zāi)、食物中毒、走失、跌倒、故意傷害、傳染病應(yīng)急預(yù)案

 

38.無危機預(yù)警報告制度,對老年人可能出現(xiàn)的情緒危機或心理危機不能及時發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)警、及時干預(yù)

 

39.消防設(shè)施設(shè)備運行和維護保養(yǎng),未進行每月一次全面檢查

 

40.未定期組織對電器產(chǎn)品及其線路、管路進行維護保養(yǎng)和檢測

 

41.未對食品從業(yè)人員進行每日晨檢,或沒有記錄

 

42.廚房、灶間煙道未做每季度清洗,或沒有記錄

 

43.未開展每日房間巡查,觀察老年人的身心狀況,特殊情況沒有及時報告并協(xié)助處理,或未做好記錄和交接班

 

44.養(yǎng)老機構(gòu)食堂未配備專職或兼職食品安全管理人員,食堂從業(yè)人員、管理人員未經(jīng)過食品安全知識培訓(xùn),或沒有培訓(xùn)檔案

 

45.護理人員和服務(wù)對象的自理、介助、介護配比低于1:15,1:10,1:4

 

46.對老年人未進行入院評估,或無法根據(jù)老年人需求特點提供服務(wù)

 

47.床頭、廁所未安裝呼叫裝置

 

48.未定期對走廊、功能活動區(qū)及設(shè)施設(shè)備進行清潔和消毒

 

49.監(jiān)控設(shè)備,視頻監(jiān)控系統(tǒng)無法正常使用,無法對養(yǎng)老機構(gòu)公共區(qū)域進行全方位監(jiān)控或?qū)嵭?4小時巡查

 

50.使用的電器未通過中國強制認證,不具備3C認證標志

 

51.每400㎡的建筑面積未配備一處消防栓

 

52.消防車通道不能滿足寬4米,高4米,且無障礙物

 

53.使用燃氣管道的未安裝自動切斷及泄漏報警裝置

 

54.未建成以視頻展示為主的“陽光廚房”(>100張床位的養(yǎng)老機構(gòu)需配備)

 

55.無法滿足餐(飲)具每日消毒,餐廚垃圾每日處理

 

56.無相對獨立的食品原料存放間、食品加工操作間、食品出售場所和就餐場所

 

57.廚房、倉庫等輔助用房無1.5米以上的瓷磚或其他可清洗的材料制成的墻裙,備餐間墻裙未到頂

 

58.備餐間、飯菜出售間未安裝制冷設(shè)備

 

59.除冷凍(藏)庫外的庫房、食品處理區(qū)、備餐等場所未安裝機械通風(fēng)、防鼠、防蠅等設(shè)施

 

60.原料粗加工場地未設(shè)置水產(chǎn)類、肉類、蔬菜類的清洗水池,或沒有明顯標識

 

61.食品儲存場所未設(shè)有隔離地面的平臺和層架(離墻10厘米以上,最底層隔離地面10厘米以上),食品原料未按主食、副食品和調(diào)味品等分類分區(qū)域存放

 

62.半成品、成品,生食、熟食未做分柜存放

 

63.食品加工、儲存、消毒、冷藏和冷凍設(shè)施無法正常使用

 

64.滅蠅燈、紫外線燈無法正常使用,或固定式紫外線安裝距離高于2米

 
表4:“藍燈”指標

指標內(nèi)容

存在隱患(打√)

65.消控室工作人員未持有消防行業(yè)特有工種職業(yè)資格證書

 

66.無出入、探視、請銷假等制度

 

67.無食品安全信息公示制度

 

68.無負責(zé)接待和處理老年人投訴建議的專門部門、人員或電話

 

69.未配置公共洗衣房和洗衣設(shè)施

 

70.活動場地有坡度,或有坡度時未局部設(shè)置臺階,未設(shè)置輪椅坡道及扶手

 

71.走廊、過道兩側(cè)未設(shè)置扶手(扶手距地面0.8米~0.85米)

 

72.安全玻璃門、玻璃墻未在顯著位置警示標志

 

73.健身器材的安全注意事項和警示標志未設(shè)置在活動區(qū)顯著位置

 

74.臺階起止位置無明顯的提醒標志

 

75.居住房間、餐廳、洗衣房、活動室、走道地面未采用防滑材料或做防滑處理

 

76.老年人能接觸到的各種設(shè)施有尖角凸出部分

 

77.未利用展板、專欄、廣播、電視、電子顯示屏等形式開展消防、食品衛(wèi)生宣傳教育

 

78.失智老人的生活區(qū)域無安全防范措施,未設(shè)置獨立區(qū)域、設(shè)置安全門窗

 

79.工作人員防范意識淡薄、不掌握基礎(chǔ)安全事故的應(yīng)急措施和自救互救知識

 

80.100張床位以上的養(yǎng)老機構(gòu)未建立微型消防站,并配有4名以上專/兼職消防人員

 
評 估 方 式:自評□  區(qū)民政局□  市民政局□  第三方□
評 估 結(jié) 論:紅燈□  橙燈□  黃燈□  藍燈□

評估人員簽名:
日期:      年    月    日  
備注: 1.評估以實地檢查及查看臺賬資料等為依據(jù)。
2.表1為重點指標。

3.風(fēng)險等級(亮燈從高到低)亮燈,評定依據(jù)如下:

風(fēng)險等級(亮燈)

表1存在隱患(項)

表2存在隱患(項)

表3存在隱患(項)

表4存在隱患(項)

“紅燈”——存在重大風(fēng)險

1項及以上

5項及以上

10項及以上

/

“橙燈”——存在較大風(fēng)險

無存在隱患項

1項及以上,5項以下

5項及以上,10項以下

10項及以上

“黃燈”——存在一般風(fēng)險

無存在隱患項

無存在隱患項

1項及以上,5項以下

5項及以上,10項以下

“藍燈”——存在較低風(fēng)險

無存在隱患項

無存在隱患項

無存在隱患項

1項及以上,5項以下


附件2

杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患整改指南
表1:“紅燈”指標

指標內(nèi)容

1.無養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證

整改期限90天,由機構(gòu)所在區(qū)域民政局負責(zé)督促,機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)整改,且取證前需完成消防驗收

2.無消防驗收合格意見(備案)或現(xiàn)場查驗記錄

整改期限90天,聯(lián)系當(dāng)?shù)叵来箨牐蓹C構(gòu)所在區(qū)域民政局負責(zé)督促,機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)整改,直至拿到消防大隊出具的消防驗收合格意見(備案)或現(xiàn)場查驗記錄

3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)無醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

整改期限90天,聯(lián)系衛(wèi)計部門、消防部門、環(huán)保部門進行材料的提交與審核

4.內(nèi)設(shè)食堂養(yǎng)老機構(gòu)無《食品經(jīng)營許可證》或《餐飲服務(wù)許可證》

整改期限40天,由機構(gòu)所在區(qū)域民政局負責(zé)督促,機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)整改,拿上營業(yè)執(zhí)照、場地證明等材料,到市場監(jiān)管局指定窗口辦理《食品經(jīng)營許可證》(目前辦證已取消《餐飲服務(wù)許可證》)

5.人員住宿和主要活動場所使用易燃可燃裝飾裝修材料,或采用夾芯材料燃燒性能低于A級的彩鋼板搭建建筑

整改期限30天,由機構(gòu)所在區(qū)域民政局負責(zé)督促,機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)整改,拆除易燃可燃裝飾裝修材料,不使用或采用夾芯材料燃燒性能低于A級的彩鋼板搭建建筑

 
表2:“橙燈”指標

指標內(nèi)容

6.老年人確認入住后未簽署入住合同

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,完成所有未簽署入住協(xié)議老人的協(xié)議,明確機構(gòu)、入住老人、家屬間責(zé)權(quán)利的劃分

7.無消防值班制度

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,制度上明確值班人數(shù)、值班方式、值班規(guī)范、注意事項等

8.無消控室的,未實行每日24小時消控人員值班制度,或每班值班人數(shù)少于兩人(使用遠程報警系統(tǒng)的值班人數(shù)可減半)

整改期限30天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,消控人員需持消控證上崗

9.無安全責(zé)任制度,包括各崗位責(zé)任人的職責(zé)、權(quán)限、工作內(nèi)容、工作流程及要求

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,制度上明確崗位責(zé)任人的職責(zé)、權(quán)限、工作內(nèi)容、工作流程、要求等

10.無消防安全管理制度、各崗位人員職責(zé)、消防應(yīng)急疏散制度或措施

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,三項制度都需完善且明確

11.無食品安全教育培訓(xùn)制度和崗位責(zé)任制度

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,明確培訓(xùn)制度和崗位責(zé)任制度

12.工作人員未熟練掌握“四個能力”相關(guān)內(nèi)容

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,需有消防“四個能力”具體內(nèi)容,工作人員需熟知消防“四個能力”的簡版知識

13.未制定消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,制定完善的預(yù)案

14.無專人清點檢查滅火器、消防栓

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,由專人進行每月的滅火器、消防栓檢查并記錄檢查時間和檢查人員,滅火器指標在綠色或黃色指標處方為有效,消防栓需正常出水方為有效

15.介助、介護人員疏散無專人負責(zé)

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,明確介助和介護區(qū)域人員的疏散責(zé)任人

16.介護區(qū)域未配備應(yīng)急疏散物資,如輪椅、擔(dān)架等

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,備齊應(yīng)急疏散物資,且放置在容易拿取處

17.未落實室內(nèi)禁煙和使用明火

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,并安排工作人員進行每日查房檢查,監(jiān)督院內(nèi)老人及其他人員禁止室內(nèi)吸煙和使用明火

18.在活動室、休養(yǎng)室的外窗設(shè)置不能從內(nèi)部打開的鐵柵欄

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,拆除鐵柵欄,若有特殊理由的可設(shè)置成從內(nèi)部打開的鐵柵欄,鑰匙統(tǒng)一存放在消控室

19.常閉式防火門不能向疏散方向打開

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,常閉式防火門打開方向為疏散方向,以便于人員的疏散

20.確需上鎖的防火門斷電后不能自動打開

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,拆除防火門上的鎖或遇火災(zāi)后門能自動打開,以便人員疏散和逃生

21.疏散通道、安全出口放置影響逃生和滅火救援的障礙物

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,清理障礙物,并安排工作人員進行巡查和負責(zé)

22.建筑內(nèi)部電氣線路未使用金屬管或涂無防火材料的塑膠管道進行穿管

23.走廊通道墻面明顯處未設(shè)置疏散路線示意圖,安全出口、疏散通道和樓梯口設(shè)置疏散指示標志,無應(yīng)急照明燈具或應(yīng)急照明燈具無法使用

23.走廊通道墻面明顯處未設(shè)置疏散路線示意圖,安全出口、疏散通道和樓梯口設(shè)置疏散指示標志,無應(yīng)急照明燈具或應(yīng)急照明燈具無法使用

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,統(tǒng)一位置設(shè)置疏散路線示意圖,安全出口、疏散通道和樓梯口設(shè)有明顯的疏散指示標志,應(yīng)急燈在斷電情況下可正常使用

24.有使用五年以上的電熱水器、帶顯像管的電視機

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,置換使用五年以上的電熱水器、帶顯像管的電視機

25.室內(nèi)使用大功率電器(大于1500瓦的用電器統(tǒng)稱為大功率電器)

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,且安排工作人員進行每日尋房,提醒院內(nèi)老人禁止使用大功率電器

26.自動噴淋滅火系統(tǒng)無法正常使用,噴淋泵最小壓力低于0.1兆帕,或未達到樓層高度(米)*0.01+0.4兆帕

整改期限40天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,由專人進行每月檢查并記錄,若壓力過小或過大,可找維保單位進行檢修

27.沒有自動噴淋滅火系統(tǒng)的,在100米以內(nèi)無市政消防栓或者大型水池、河流等水源,以保證應(yīng)急水的充足

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,若有特殊情況的,提交情況說明至區(qū)級民政局

28.室內(nèi)外消火栓、水泵接合器有損壞、埋壓、遮擋、圈占等影響使用的情況

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,由專人進行每月的檢查并記錄

29.每50m范圍內(nèi)未配備一組(2~4個)滅火器,廚房、過道、老人活動點重點未配備滅火器,或配置的無法正常使用

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,在規(guī)定范圍和特定范圍內(nèi)放置有效的滅火器

30.使用柴為燃料或使用煤氣罐的廚房,煤氣罐和柴未獨立放置在室外或單獨房間內(nèi),或煤氣罐總數(shù)超過2個

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,盡量改用燃氣灶或電灶,若暫時無法改變的,要加強柴和煤氣罐的管理和存放

31.電動車存在無規(guī)定的停放點、無充電安全保護裝置或堵塞消防通道的情況

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,要求電動車按規(guī)定地點存放,并在存放處安裝充電安全保護裝置

32.通過配送餐方式供餐的養(yǎng)老機構(gòu),未簽訂食品安全書面協(xié)議,或者未保留對方食品經(jīng)營許可證/餐飲許可證復(fù)印件

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,并保留配送方有效的食品經(jīng)營許可證/餐飲許可證復(fù)印件、配送合同原件

33.食品的從業(yè)人員未進行每年健康體檢,并取得健康體檢合格證

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,要求每位從事食品工作的人員進行健康體檢,并取得有效的健康體檢合格證

34.在機構(gòu)內(nèi)提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生、護士未持有有效的專業(yè)資格證書

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,無醫(yī)療服務(wù)的可不提供

 
表3:“黃燈”指標

指標內(nèi)容

35.養(yǎng)老機構(gòu)床位未投保綜合責(zé)任保險或綜合保險

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,找指定保險單位購買(2018年指定保險單位為中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司)

36.無防止壓瘡制度和措施

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,有臥床老人或無臥床老人都需要備好防止壓瘡制度和措施

37.無火災(zāi)、食物中毒、走失、跌倒、故意傷害、傳染病應(yīng)急預(yù)案

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,建立火災(zāi)、食物中毒、走失、跌倒、故意傷害、傳染病應(yīng)急預(yù)案

38.無危機預(yù)警報告制度,對老年人可能出現(xiàn)的情緒危機或心理危機不能及時發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)警、及時干預(yù)

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,建立老年人危機預(yù)警報告制度,明確責(zé)任人

39.消防設(shè)施設(shè)備運行和維護保養(yǎng),未進行每月一次全面檢查

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,院內(nèi)所有消防設(shè)施設(shè)備設(shè)專人進行每月的檢查并記錄時間和檢查人

40.未定期組織對電器產(chǎn)品及其線路、管路進行維護保養(yǎng)和檢測

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,由專人定期對電子產(chǎn)品及其線路、管路進行維護保養(yǎng)和檢測,若電器老化或損壞,建議立即更換或者找專業(yè)的維修技師進行維修

41.未對食品從業(yè)人員進行每日晨檢,或沒有記錄

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,每日對食品從業(yè)人員進行咳嗽、腹瀉、皮膚感染等基礎(chǔ)性傳染病和個人衛(wèi)生的檢查

42.廚房、灶間煙道未做每季度清洗,或沒有記錄

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,煙道可找專業(yè)的清洗油煙機和管道的團隊進行清洗

43.未開展每日房間巡查,觀察老年人的身心狀況,特殊情況沒有及時報告并協(xié)助處理,或未做好記錄和交接班

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,明確每位老人的責(zé)任人,責(zé)任人需每日進行房間巡查,若遇突發(fā)狀況,要及時報告并做好應(yīng)對

44.養(yǎng)老機構(gòu)食堂未配備專職或兼職食品安全管理人員,食堂從業(yè)人員、管理人員未經(jīng)過食品安全知識培訓(xùn),或沒有培訓(xùn)檔案

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,邀請專業(yè)的食品專家或市場監(jiān)管局工作人員對相關(guān)人員進行培訓(xùn),并做好記錄

45.護理人員和服務(wù)對象的自理、介助、介護配比低于1:15,1:10,1:4

整改期限40天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,同一位護理人員不可重復(fù)計算

46.對老年人未進行入院評估,或無法根據(jù)老年人需求特點提供服務(wù)

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,院內(nèi)建立符合自身類別的評估指標,對每位入院老人的身體狀況、需求等進行入院評估

47.床頭、廁所未安裝呼叫裝置

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,若新拉電線不方便,可考慮安裝無線呼叫器

48.未定期對走廊、功能活動區(qū)及設(shè)施設(shè)備進行清潔和消毒

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,并記錄消毒時間和人員

49.監(jiān)控設(shè)備,視頻監(jiān)控系統(tǒng)無法正常使用,無法對養(yǎng)老機構(gòu)公共區(qū)域進行全方位監(jiān)控或?qū)嵭?4小時巡查

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,可采用有線/無線監(jiān)控設(shè)備,事實查看院內(nèi)情況,并將監(jiān)控視頻保留至少7天及以上,以備發(fā)生突發(fā)狀況時查看回放

50.使用的電器未通過中國強制認證,不具備3C認證標志

整改期限40天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,更換未通過中國強制認證的電器

51.每400㎡的建筑面積未配備一處消防栓

整改期限90天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,若無消防栓的養(yǎng)老機構(gòu),需提供情況說明

52.消防車通道不能滿足寬4米,高4米,且無障礙物

整改期限90天,由機構(gòu)所在區(qū)域民政局負責(zé)督促,機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)整改,聽取本地域內(nèi)消防大隊建議,若無法整改需提交情況說明

53.使用燃氣管道的未安裝自動切斷及泄漏報警裝置

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,可在電器商場或網(wǎng)上購買一體化自動切斷及泄漏報警裝置,并安裝

54.未建成以視頻展示為主的“陽光廚房”(>100張床位的養(yǎng)老機構(gòu)需配備)

整改期限40天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,陽光廚房的展示應(yīng)放在就餐區(qū)域,視頻接入眾食安手機APP,小于100張床位則不做硬性要求

55.無法滿足餐(飲)具每日消毒,餐廚垃圾每日處理

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,餐(飲)具消毒和每日的餐廚垃圾、廢棄油脂處理要做好記錄,相關(guān)規(guī)定請參考2016年4月1日起實施的《杭州市餐廚廢棄物管理辦法》

56.無相對獨立的食品原料存放間、食品加工操作間、食品出售場所和就餐場所

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,要區(qū)分并設(shè)立單獨的功能間

57.廚房、倉庫等輔助用房無1.5米以上的瓷磚或其他可清洗的材料制成的墻裙,備餐間墻裙未到頂

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,墻裙建議使用淺色瓷磚,方便清洗

58.備餐間、飯菜出售間未安裝制冷設(shè)備

整改期限40天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,制冷設(shè)備建議使用空調(diào)

59.除冷凍(藏)庫外的庫房、食品處理區(qū)、備餐等場所未安裝機械通風(fēng)、防鼠、防蠅等設(shè)施

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,建議這些區(qū)域安裝排風(fēng)扇、擋鼠板、防蠅燈、紗窗等設(shè)施

60.原料粗加工場地未設(shè)置水產(chǎn)類、肉類、蔬菜類的清洗水池,或沒有明顯標識

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,明確各清洗水池的功能,不可混合使用,以免造成食材的交叉污染

61.食品儲存場所未設(shè)有隔離地面的平臺和層架(離墻10厘米以上,最底層隔離地面10厘米以上),食品原料未按主食、副食品和調(diào)味品等分類分區(qū)域存放

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,可使用貨架,并明確各區(qū)域存放類別,若為配送,則不需要考慮該項

62.半成品、成品,生食、熟食未做分柜存放

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,明確各類物品的存放區(qū)域,不可混合存放,以免造成交叉感染

63.食品加工、儲存、消毒、冷藏和冷凍設(shè)施無法正常使用

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,安裝符合要求的加工、儲存、消毒、冷藏(凍)設(shè)備

64.滅蠅燈、紫外線燈無法正常使用,或固定式紫外線安裝距離高于2米

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,滅蚊燈和紫外線燈可使用固定式或移動式,其中紫外線燈的有效總時長不超過1000小時

 
表4:“藍燈”指標

指標內(nèi)容

65.消控室工作人員未持有消防行業(yè)特有工種職業(yè)資格證書

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,無證的可報名參加市級或國家級培訓(xùn)和考試

66.無出入、探視、請銷假等制度

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,建立出入、探視、請銷假等制度,并在門衛(wèi)或消控室做好相關(guān)登記

67.無食品安全信息公示制度

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,建立食品安全信息公示制度,并完善相應(yīng)的許可證、健康體檢合格證等的上墻公示

68.無負責(zé)接待和處理老年人投訴建議的專門部門、人員或電話

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,明確責(zé)任部門、責(zé)任人及相關(guān)電話

69.未配置公共洗衣房和洗衣設(shè)施

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,配備洗衣機等洗衣設(shè)備,并有公共洗衣房供老人和工作人員使用

70.活動場地有坡度,或有坡度時未局部設(shè)置臺階,未設(shè)置輪椅坡道及扶手

整改期限40天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改

71.走廊、過道兩側(cè)未設(shè)置扶手(扶手距地面0.8米~0.85米)

整改期限40天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,扶手直徑或者寬度應(yīng)符合老年人手掌大小,且高度符合

72.安全玻璃門、玻璃墻未在顯著位置警示標志

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,玻璃門、玻璃墻可貼上腰封和提醒標志,防止人員受傷

73.健身器材的安全注意事項和警示標志未設(shè)置在活動區(qū)顯著位置

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,注意事項建議時刻查看,若標志不明顯,需要立即更換新標志

74.臺階起止位置無明顯的提醒標志

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,貼上或防止“小心臺階”等的警示標志

75.居住房間、餐廳、洗衣房、活動室、走道地面未采用防滑材料或做防滑處理

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,并防止地面有水,若遇下雨或大雪天氣,要及時做好防滑應(yīng)對措施,準備好防滑墊、稻草等防滑材料

76.老年人能接觸到的各種設(shè)施有尖角凸出部分

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,對尖角部位進行包裹

77.未利用展板、專欄、廣播、電視、電子顯示屏等形式開展消防、食品衛(wèi)生宣傳教育

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,通過各種適合本院的方式,進行消防安全、食品衛(wèi)生的宣傳教育

78.失智老人的生活區(qū)域無安全防范措施,未設(shè)置獨立區(qū)域、設(shè)置安全門窗

整改期限40天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,失智老人生活區(qū)域應(yīng)有專人進行24小時的看管,且有門禁等設(shè)備,設(shè)置可開啟式的安全門窗

79.工作人員防范意識淡薄、不掌握基礎(chǔ)安全事故的應(yīng)急措施和自救互救知識

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,定期組織工作人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)安全知識、防范意識、應(yīng)急措施和自救互救知識,并做好培訓(xùn)記錄

80.100張床位以上的養(yǎng)老機構(gòu)未建立微型消防站,并配有4名以上專/兼職消防人員

整改期限20天,由機構(gòu)負責(zé)人負責(zé)督促整改,微型消防站內(nèi)應(yīng)配備滅火器、消防水帶、消防服套裝、防毒面具、照明燈等設(shè)施設(shè)備,并明確專/兼職消防人員;小于100張床位的可不設(shè)立

 

附件3

杭州市養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患延長整改期限情況說明

第    條:(填寫指標內(nèi)容)

情況說明:

 

 

 

                                                                                   單位(蓋章):

                                                                                   時       間:

過渡性措施:

 

 

主管區(qū)、縣(市)民政部門意見:

 

                                                                                    

單位(蓋章):

                                                                                    時       間:

 
備注:請在情況說明中寫明無法整改的理由和預(yù)期整改完成時間。


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